就目前的醫療發展,除了最傳統使用喉頭鏡來達成氣管插管外,
還有很多氣管插管工具來輔助我們更容易達成我們所期望的結果
然而在氣管插管難易度上除了病人本身氣道的生理結構外,還有擺位也是非常重要的
所以今天要來跟大家討論一下氣管插管的擺位
讓大家都可以變成插管高手!(咦)
藉著將頭部提高約10公分屈曲頸部,可以使喉部與咽部的軸線對其連接。讓寰枕關節處延伸頭部對於在使用喉鏡時可看到口腔和咽部的軸成一直線上是很重要的。
若寰枕關節延伸受限的程度超過標準值35度,或延展/屈曲的角度小於80度,困難氣管插管的發生率就會增加。
(圖一)
肥胖與處理困難呼吸道的發生率增加有相關聯。適當的擺位,用一個楔型枕放在病人背部之後,可以達到最佳的嗅聞姿勢。(圖二)